Симптомы
• Боли в пояснице, шее, грудном отделе, крестце, копчике, паху
• Боли в ногах и руках, в плече, колене и тазобедренном суставе
• Боли в шейно-затылочной области, головные боли
• Онемение и/или слабость в руках или ногах

Заболевания
• Грыжи межпозвонковых дисков поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника
• Стеноз позвоночного канала (нейрогенная хромота)
• Спондилолистез (смещение позвонка/нестабильность)
• Гемангиома позвонка
• Киста межпозвонкового сустава
• Компрессионные переломы позвонков
• Фасеточный болевой синдром (спондилоартроз)
• Дискогенный болевой синдром
• Асептическое воспаление в позвонках (отек костного мозга/трабекулярный отек/ изменения по типу Modic)
• Артроз (дисфункция) крестцово-подвздошногостцово-подвздошного сочленения
• Миофасциальный болевой синдром
• Боли в спине после операции
• Рецидивы грыж дисков
• Цервикогенная головная боль (головная боль от шейного отдела позвоночника)
• Головная боль напряжения и мигрень
• Невралгия затылочного нерва
• Аномалия Киари
• Туннельные нейропатии периферических нервов
• Остеоартрит (артроз) тазобедренного сустава (коксартроз)
• Остеоартрит (артроз) коленного сустава (гонартроз)
• Боли после операций на позвоночнике и суставах в том числе с установкой имплантов
• Боли и другие неврологические симптомы при тревожно-депрессивных расстройствах

- мы в спокойной и комфортной обстановке рассмотрим вашу проблему;
- я проведу детальный анализ всех ваших обследований при их наличии;
- обсудим вероятную причину жалоб, прогноз и сроки лечения;
- подберем наиболее лучшее лечение (иногда оно вообще не требуется и достаточно просто успокоить человека);
- решим вопрос нужно ли делать какую-либо операцию или блокаду в вашем конкретном случае или можно обойтись без них;
- определимся нужно ли выполнять упражнения и в каком объеме;
- при необходимости я назначу медикаменты и выпишу рецепты, объясню как принимать лекарства;
- при необходимости я выполню высокоточную инъекцию (блокаду) с рентген или УЗ-контролем, чтобы снять изнуряющую боль
- по результатам консультации вы получите четкое и честное представление о том, что с вами происходит и пошаговый план, как можно решить вашу проблему;
- я подробно и доступным языком отвечу на все интересующие вас вопросы;
- если у вас появятся дополнительные вопросы после консультации, вы сможете задать мне их онлайн

Посмотреть отзывы пациентов можно здесь

В своей работе я всегда стараюсь дойти до сути проблемы обратившегося ко мне человека, найти причину его жалоб, выявить вероятный источник боли и подобрать наиболее эффективный метод лечения по принципу "от простого к сложному, от ма́лого к бо́льшему".

Мной не назначаются лишние обследования и сомнительные методы лечения без доказанной эффективности.

При необходимости повторной консультации, ее можно будет провести онлайн.

Если у вас есть организационные вопросы перед приемом, не стесняйтесь написать мне в личные сообщения в любой соц. сети.

• Экспертный анализ и интерпретация МРТ/КТ/рентгенографии позвоночника и МРТ и КТ головного мозга
• Нейроортопедический осмотр
• Лечебно-диагностические инъекции (блокады) с рентген и/или ультразвуковым контролем.
• Назначение современных и безопасных лекарственных препаратов с доказанной эффективностью
• Рекомендации по упражнениям и двигательному режиму при грыжах позвоночника, стенозе, спондилоартрозе и пр.

Перед моей консультацией желательно иметь с собой снимки МРТ на диске или флешке.

• При боли в пояснице, крестце и/или ногах - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
• При боли в шее и/или руках - МРТ шейного отдела позвоночника
• При в межлопаточной области или груди - МРТ грудного отдела позвоночника
• При головной боли - МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий головного мозга
• При боли в плечевом или тазобедренном или коленном суставе - МРТ сустава, который беспокоит

МРТ можно сделать в любом учреждении. Основное пожелание, чтобы снимки были не старше 3-х месяцев, выполненные на томографе не менее 1,5 Тесла.

Я рекомендую выполнить свежее МРТ перед моим приемом непосредственно у нас в клинике Мереджи на томографе Siemens Avanto fit 1,5 Тесла (Германия). По Санкт-Петербургу мы добились одного из самого лучшего качества МР-изображений.
Старые снимки МРТ также желательно взять с сбой на диске или флешке для сравнения в динамике.

Лечение грыжи без операции достигается за счет резорбции грыжи диска.

Резорбция - это естественный процесс уменьшения грыжевого выпячивания. Большинство грыж могут резорбироваться и 8 из 10 пациентов можно вылечить без операции.

Наиболее эффективным безоперационным методом лечения является физическая терапия, которая включает в себя лечебный двигательный режим и упражнения.

Это не значит, что при выявлении острой грыжи нужно идти в спортзал и "закачивать спину". Скорее наоборот - чрезмерные нагрузки в острую фазу заболевания противопоказаны. В эту фазу применяются движения, облегчающие боль, специальные лечебные упражнения на нейродинамику и тренировку мышц, страдающих из-за нарушения их иннервации при сдавлении нервных структур грыжей диска.

В большинстве случаев боль при грыже диска можно купировать путём назначения на короткое время правильной комбинации лекарственных средств. В части случаев целесообразно выполнить лечебную инъекцию (блокаду) под рентген навигацией. В части случаев возможно дополнительно применение физиопроцедур.

С помощью снимков МРТ мы можем сделать точный прогноз на лечение - определить вероятность и сроки наступления резорбции грыжи диска или понять, что безоперационные методы бесперспективны. Размер грыжи при этом не является главным фактором, на который нужно ориентироваться при выборе лечения. Подробнее об этом можно прочитать здесь.

Подробнее можно почитать в нашем руководстве по лечению грыж.

представляют собой высокоточное противоболевое воздействие на источник боли с помощью введения лекарственных средств, достигаемое за счет ультразвуковой и/или рентген-навигации.

Блокады позволяют быстро и эффективно избавить человека от боли без необходимости длительного приема обезболивающих или когда лекарства и другие методы консервативного лечения не помогают.

Такие инъекции занимают промежуточное место между консервативным и хирургическим лечением. Часто благодаря правильно выполненной инъекции под навигацией удается вовсе избежать операцию или значимо облегчить состояние человека, пока он ждет хирургическое лечение.

Использование ультразвукового и/или рентген-контроля при блокадах позволяет попасть точно в цель и благодаря этому снизить риск возникновения каких-либо нежелательных явлений, использовать совсем не большое количество лекарства, что делает процедуру максимально эффективной и безопасной.

Действительно, в части случаев блокада может дать лишь временный обезболивающий эффект, однако в большинстве случаев инъекция решает проблему и повторять процедуру не приходиться. Блокада не просто снимает боль, она несет и лечебное действие - снимает воспаление, отек и боль в месте введения.

У нас в клинике выполнение блокад организовано на самом высоком уровне. При необходимости можно выполнить манипуляцию сразу после консультации в день обращения.

Да, я работаю в отделении нейрохирургии позвоночника вместе с нейрохирургом Мереджи А.М., мы регулярно проводим совместные консультации, я наблюдаю практически всех оперированных пациентов у нас в клинике и владею полной информацией о всех проводимых операциях.

На консультации мы решим нужна ли в вашем конкретном случае какая-либо операция или можно обойтись без нее.

При наличии показаний к операции обсудим:
- вид операции;
- ожидаемый эффект от операции:
- когда ее делать;
- риски;
- реабилитацию.